幼儿园安全隐患排查及整改情况月报表

类 别 安 全 隐 患 整改措施和时限 是否上报村委会/镇（县）政府 备注

学校环境

校舍及教学设施

教育教学

活动安全

卫生健康

安全

校园用电

安全

交通安全

其 它

单位负责人（签字）： 填表人（签字）：

检查时间： 年 月 日

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